سندرم دیسترس تنفسی حاد در صدمات تروماتیک حاد مغزی در یک بیمارستان دانشگاهی تهران

Authors

شهروز کاظمی

shahrooz kazemi department of forensic medicine modaress hospital, shahid beheshti medical university, tehran, iran.گروه پزشکی قانونی شهید بهشتی، بیمارستان شهید مدرس، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مژگان شاکری حسین آباد

mozhgan shakeri hosseinabad shahid modares hospital, nyaiesh highway, tehran, iran. tel: +98 21 225658668تهران، بزرگراه نیایش، پل مدیریت، بیمارستان شهید مدرس تلفن: 22074097- مریم عامری

maryam ameri department of forensic medicine, iran university of medical sciences, rasul akram hospital, tehran, iran.گروه پزشکی قانونی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، مجتمع بیمارستانی حضرت رسول اکرم (ص) بتول قربانی یکتا

batol ghorbani yekta applied physiology research centre, islamic azad university, tehran medical sciences branch, tehran, iran.مرکز تحقیقات فیزیولوژی کاربردی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم پزشکی تهران

abstract

زمینه و هدف: یکی از مهمترین عوارض مرتبط با صدمات تروماتیک مغزی، سندرم دیسترس حاد تنفسی (ards) است. هدف این مطالعه بررسی شیوع سندرم دیسترس تنفسی حاد در صدمات تروماتیک حاد به سر است. روش بررسی: این مطالعه آینده نگر بر روی بیماران صدمه تروماتیک حاد سر بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان شهدای هفتم تیر تهران از مهر 1391 تا شهریور 1392 انجام شد. شرط ورود به مطالعه وجود ترومای سر در بیمار و شرط خروج صدمه قفسه سینه هم زمان بود. سپس بر اساس فرمول cohran تعداد نمونه انتخاب شد. پرسشنامه ای طراحی شد که پزشکان وبا نظارت متخصص جراحی مغز و اعصاب آن را به صورت آینده نگر تکمیل کردند. یافته ها: میزان شیوع سندرم زجر تنفسی 35(8/23%) مورد بود. شایع ترین آسیب همراه با اسیدوز متابولیک subarachnoid hemorrhage (sah) بود. شایعترین آسیب همراه با ards آسیب subdural hemorrhage (sdh) بودند. رابطه بین glasgow coma scale (gcs) و ards معنادار بود (0001/0p<). بیماران با sah میانگین نمره gcs=7 و افراد فاقد sah دارای میانگین نمره gcs=5 بودند. اختلاف بین این دو معنادار بود (012/0p<).  نتیجه گیری: سندرم دیسترس حاد تنفسی به دنبال صدمات تروماتیک مغزی از عوارض شایع می باشد که توجه به آن در مدیریت درمان ضروری است و موجب کاهش مرگ و میر می گردد. در این مطالعه مشخص شد که مصدومان تصادفات با آسیب سر حسب ریسک فاکتورهای همراه و متغیرهای مربوطه پیامدهای مختلفی داشتند. بیشترین صدمه سر منجر بهards  خونریزیsdh  بوده و ریسک فاکتور همراه سن بالا در جنس مرد و وجود اسیدوز بود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

مقایسه نسبت Spo2/Fio2 با نسبت Pao2/Fio2 در بیماران مبتلا به آسیب حاد ریه و سندرم دیسترس حاد تنفسی

  Background & Aims: Diagnostic criteria for acute lung injury (ALI) and acute respiratory distress syndrome (ARDS) requires acute onset of disease, chest radiograph demonstrating bilateral pulmonary infiltrates, lack of significant left ventricular dysfunction and Pao2/Fio2 (PF) ratio 300 for ALI or 200 for ARDS. And the latter one requires invasive arterial sampling. Measurement spo2 by pulse...

full text

مروری بر بیماری سندرم حاد تنفسی (SARS)

Severe Acute Respirators;apos Syndrome (SARS), an emerging infectious disease first reported from the Chinese province of Guangdong, has already caused one worldwide outbreak. The syndrome spread across the globe by travelers. The etiologic agent was unknown at the beginning, but because of the rapid spread of the disease, an infectious agent with high transmission potency was suspected. Later ...

full text

مقایسه نسبت spo۲/fio۲ با نسبت pao۲/fio۲ در بیماران مبتلا به آسیب حاد ریه و سندرم دیسترس حاد تنفسی

پیش زمینه و هدف: کرایتریاهای تشخیصی ali و ards شامل شروع حاد بیماری، یافته های رادیوگرافی سینه مطابق با انفیلتراسیون دوطرفه ریه و نبود اختلال عملکرد بطن چپ و نسبت (pf) pao2/fio2 کمتر یا مساوی 200 برای ards و کمتر یا مساوی 300 برای ali؛ که مورد اخیر نیازمند نمونه گیری تهاجمی خون شریانی هست. spo2 که توسط دستگاه پالس اکسی متری اندازه گیری می شود و محاسبه نسبت spo2/fio2 (sf) را شاید بتوان یک آلترنا...

full text

شواهدی بر تأیید یک اپیدمی در بحران سندرم حاد تنفسی در ساکنان شهر اهواز- آبان 1392

Background and Objectives: Ahvaz has become one of the most polluted cities in the world. Only on 11 November 2013, over one thousand residents in Khuzestan Province attended the nearest health center with severe symptoms, particularly shortness of breath, cough, wheezing, and high blood pressure. During a week, more than 7 thousand patients were registered with this syndrome. This study was co...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران

جلد ۷۳، شماره ۱۰، صفحات ۷۳۹-۷۴۳

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023